今天我们来谈谈ICU病房医用家具的配置。目前,国内IC病房布置从感染控制、防止交叉感染保护患者与医护人员安全的角度出发,应鼓励在人力资源充足的条件下,尽量多设计单间或分隔式病房,尤其是以内科患者为主的ICU。《中国重症监护病房(ICU)指南》中也建议每个ICU管理单元应至少需要配置2个单人的房间,用于隔离患者进行治疗。
此房型(见图)左右两侧设置相同的单间ICU病房,监护岛设在两房间外面中间位置,护士通过百叶窗或透明玻璃窗对两房间内患者进行监护。监护区:设置医用吊塔或设备带、ICU专用病床、监护仪、输液泵、微量泵、急教书写台,还可设置可视电话探视系统。由于ICU仪器、设备和治疗繁多,因此车、位占有面积较大,应留有足够空间。此外,病床周围环境应保持整洁,不宜摆放过多物品并安排医护人员洗手盆,以方便进行床旁抢救、治疗、护理及各种操作。
图:赛福德提供病房等医疗家具配置方案记录书写区:可在床尾放置移动小桌,用于抢救时书写记录,平时的监护记录可在监护岛完成。
治疗区:监护病房的清洁区,用于存放治疗车,应放置一次性无菌物品或清洁物品。
护士在此区域配置药物或做治疗前的准备。ICU的洗手设施建议设在门口或房间内的缓冲区,应保障医护人员在接触患者前、后及治疗前、后洗手。手卫生设施应采用脚踏式、肘式或感应式等非手接触式水龙头,提供按压式皂液和手消毒液,并配备干手纸,以提高手卫生的依从性。床旁也应配备消毒液供医护人员紧急使用。洗手设施应远离治疗区:类似护士站,设置工作站,连接监护仪,可通过中央监护系统的监护窗直接看到所有被监护患者的生命体征情况;护士通过可调内百叶窗对两侧患者进行监护,随时观察病情变化。共享式单间ICU监护岛的设计既节省人力,又要确保病患能得到密切监护,医院对感染控制的要求。如果单间病房内有特殊感染的患者,则需要进行专人看护,进出房间需更换隔离衣,做好防护。
房间入口标注为净宽(按照规范要求),ICU的床不同于普通病房,一般较宽,故房间入口应能保证床位顺利进出,加之有可能会进行一些床旁检查项目,如床旁胸片等所以也要保证大型设备的进出。
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